Norėdami pasidalyti visa šio straipsnio teksto versija su draugais ir kolegomis, naudokite toliau pateiktą nuorodą.Sužinokite daugiau.
Ištirkite neaiškią COVID-19 pacientų būklę ir įtakos veiksnius mobiliose prieglaudos ligoninėse.
2020 m. vasario mėn. 114 COVID-19 pacientų, patekusių į mobilią prieglaudos ligoninę Uhano mieste, Hubėjaus provincijoje, buvo įtraukti į grupę naudojant patogią mėginių ėmimą.Paciento ligos neapibrėžtumui įvertinti buvo naudojama kiniška Mishel ligos neapibrėžtumo skalės (MUIS) versija, o ją įtakojantiems veiksniams ištirti – daugialypė regresinė analizė.
Vidutinis bendras MUIS (kiniška versija) balas yra 52,22±12,51, o tai rodo, kad ligos neapibrėžtumas yra vidutinio lygio.Rezultatai įrodo, kad vidutinis matmenų nenuspėjamumo balas yra didžiausias: 2,88 ± 0,90.Daugiapakopė regresinė analizė parodė, kad moterų (t = 2,462, p = 0,015) šeimos mėnesinės pajamos yra ne mažesnės kaip 10 000 RMB (t = -2,095, p = 0,039), o ligos eiga yra ≥ 28 dienos ( t = 2,249, p =. 027) yra nepriklausomas ligos neapibrėžtumo veiksnys.
COVID-19 sergantys pacientai yra vidutinio neapibrėžtumo laipsnio.Medicinos personalas turėtų daugiau dėmesio skirti pacientėms, pacientėms, turinčioms mažas šeimos mėnesines pajamas, pacientams, kurių ligos eiga yra ilgesnė, imtis tikslinių intervencijos priemonių, kurios padėtų joms sumažinti savo ligos neapibrėžtumą.
Susidūrę su nauja ir nežinoma infekcine liga, pacientai, kuriems diagnozuotas COVID-19, patiria didžiulį fizinį ir psichologinį stresą, o nežinomybė dėl ligos yra pagrindinis pacientus kamuojančio streso šaltinis.Šio tyrimo metu buvo tiriamas COVID-19 pacientų ligos neapibrėžtumas mobiliose prieglaudos ligoninėse, o rezultatai parodė vidutinį lygį.Tyrimo rezultatai bus naudingi slaugytojams, viešosios politikos formuotojams ir būsimiems tyrėjams bet kurioje aplinkoje, kurioje teikiama priežiūra COVID-19 pacientams.
2019 m. pabaigoje Uhane, Hubėjaus provincijoje, Kinijoje, kilo 2019 m. koronavirusinė liga (COVID-19), kuri tapo pagrindine visuomenės sveikatos problema Kinijoje ir pasaulyje (Huang ir kt., 2020).Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ją įvardija kaip tarptautinio susirūpinimo visuomenės sveikatos ekstremalią situaciją (PHEIC).Siekdamas apriboti viruso plitimą, Uhano COVID-19 prevencijos ir kontrolės valdymo centras nusprendė pastatyti kelias mobilias prieglaudų ligonines, kuriose būtų gydomi lengvomis ligomis sergantys pacientai.Susidūrę su nauja ir nežinoma infekcine liga, pacientai, kuriems diagnozuotas COVID-19, patiria didžiulius fizinius ir labai rimtus psichologinius išgyvenimus (Wang, Chudzicka-Czupała ir kt., 2020; Wang ir kt., 2020c; Xiong ir kt., 2020).Neaiškumas dėl ligos yra pagrindinis streso šaltinis, kamuojantis pacientus.Kaip apibrėžta, tai atsitinka, kai pacientas praranda su liga susijusių įvykių ir savo ateities kontrolę, ir tai gali pasireikšti visose ligos stadijose (pavyzdžiui, diagnozės stadijoje,... gydymo stadijoje arba nesant ligos). išgyvenimas) (Mishel ir kt., 2018).Ligos neapibrėžtumas yra susijęs su neigiamais socialiniais-psichologiniais rezultatais, su sveikata susijusiu gyvenimo kokybės pablogėjimu ir sunkesniais fiziniais simptomais (Kim ir kt., 2020; Parker ir kt., 2016; Szulczewski ir kt., 2017); Yang ir kt., 2015).Šiuo tyrimu siekiama ištirti esamą COVID-19 sergančių pacientų būklę ir įtakos veiksnius, susijusius su ligos neapibrėžtumu, ir sudaryti pagrindą būsimiems atitinkamiems intervencijos tyrimams.
COVID-19 yra nauja B tipo infekcinė liga, kuri dažniausiai plinta kvėpavimo takų lašeliais ir artimo kontakto metu.Tai rimta virusinė epidemija XXI amžiuje ir turi precedento neturintį pasaulinį poveikį žmonių psichinei sveikatai.Nuo COVID-19 protrūkio Uhano mieste, Hubėjaus provincijoje 2019 m. pabaigoje, atvejai buvo nustatyti 213 šalių ir regionų.2020 m. kovo 11 d. PSO epidemiją paskelbė pasauline pandemija (Xiong ir kt., 2020).COVIC-19 pandemijai plintant ir tęsiantis, po jos kylančios psichologinės problemos tampa vis svarbesniais pasiūlymais.Daugelis tyrimų parodė, kad COVID-19 pandemija yra susijusi su aukštu psichologinio diskomforto lygiu.Pandemijos akivaizdoje daugelis žmonių, ypač COVID-19 sergančių pacientų, patirs daugybę neigiamų emocinių reakcijų, tokių kaip nerimas ir panika (Le, Dang ir kt., 2020; Tee ML ir kt., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała ir kt., 2020; Wang ir kt., 2020c; Xiong ir kt., 2020).COVID-19 patogenezė, inkubacinis laikotarpis ir gydymas vis dar yra tiriamajame etape, todėl dar reikia išsiaiškinti diagnozavimo, gydymo ir mokslinio pažinimo klausimus.Dėl pandemijos protrūkio ir tęsimosi žmonės jaučiasi netikri ir nekontroliuojami dėl ligos.Nustačius diagnozę, pacientas nėra tikras, ar yra veiksmingas gydymas, ar jį galima išgydyti, kaip praleisti izoliacijos laikotarpį ir kokią įtaką tai turės jam pačiam ir jo šeimos nariams.Dėl ligos netikrumo žmogus nuolat patiria stresą ir sukelia nerimą, depresiją ir baimę (Hao F ir kt., 2020).
1981 m. Mishel apibrėžė ligos neapibrėžtumą ir įvedė jį į slaugos sritį.Kai asmuo nesugeba spręsti su liga susijusių įvykių, o liga sukelia susijusius stimuliuojančius įvykius, asmuo negali priimti atitinkamų sprendimų dėl stimuliuojančių įvykių sudėties ir reikšmės, todėl atsiras ligos neapibrėžtumo jausmas.Kai pacientas negali pasinaudoti savo išsilavinimu, socialine parama ar santykiais su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad gautų jam reikalingos informacijos ir žinių, didėja neapibrėžtumas dėl ligos.Atsiradus skausmui, nuovargiui ar su narkotikų vartojimu susijusiems reiškiniams, didės informacijos trūkumas, taip pat didės ir neapibrėžtumas dėl ligos.Tuo pačiu metu didelis ligos neapibrėžtumas yra susijęs su gebėjimo apdoroti naują informaciją, prognozuoti rezultatus ir prisitaikyti prie diagnozės sumažėjimu (Mishel ir kt., 2018; Moreland ir Santacroce, 2018).
Ligos neapibrėžtumas buvo naudojamas tiriant pacientus, sergančius įvairiomis ūmiomis ir lėtinėmis ligomis, o daugybė rezultatų rodo, kad toks kognityvinis ligos vertinimas yra susijęs su įvairiais neigiamais pacientų rezultatais.Konkrečiai, nuotaikos sutrikimai yra susiję su dideliu ligos neapibrėžtumu (Mullins ir kt., 2017);ligos neapibrėžtumas yra depresijos pranašas (Zhang ir kt., 2018);be to, ligos neapibrėžtumas vertinamas vieningai. Tai yra piktybinis įvykis (Hoth ir kt., 2015; Parker ir kt., 2016; Sharkey ir kt., 2018) ir manoma, kad jis yra susijęs su neigiamomis psichosocialinėmis pasekmėmis, tokiomis kaip emocinis stresas, nerimas ar psichikos sutrikimai (Kim ir kt. People, 2020; Szulczewski ir kt., 2017).Tai ne tik trukdo pacientams ieškoti informacijos apie ligą ir taip trukdo pasirinkti gydymą ir sveikatos priežiūrą (Moreland & Santacroce, 2018), bet ir sumažina su sveikata susijusią paciento gyvenimo kokybę ir dar sunkesnius fizinius simptomus (Guan ir kt. Žmonės, 2020; Varner ir kt., 2019).
Atsižvelgdami į šiuos neigiamus ligos neapibrėžtumo padarinius, vis daugiau mokslininkų pradėjo atkreipti dėmesį į skirtingomis ligomis sergančių pacientų neapibrėžtumo lygį ir ieškoti būdų, kaip žymiai sumažinti ligos neapibrėžtumą.Mishel teorija aiškina, kad ligos neapibrėžtumą lemia neaiškūs ligos simptomai, komplikuotas gydymas ir priežiūra, informacijos, susijusios su ligos diagnozavimu ir sunkumu, trūkumas, nenuspėjamas ligos procesas ir prognozė.Tai taip pat turi įtakos pacientų pažinimo lygis ir socialinė parama.Tyrimai parodė, kad ligos neapibrėžtumo suvokimui įtakos turi daug veiksnių.Kaip veiksniai, darantys įtaką ligos neapibrėžtumo suvokimui, demografiniuose ir klinikiniuose pacientų duomenyse analizuojamas amžius, rasė, kultūrinė samprata, išsilavinimas, ekonominė padėtis, ligos eiga, ar liga nėra komplikuota kitomis ligomis ar simptomais. .Daugelis tyrimų (Parker ir kt., 2016).
Ištirkite neaiškią COVID-19 pacientų būklę ir įtakos veiksnius mobiliose prieglaudos ligoninėse.
Mobilioje prieglaudos ligoninėje buvo atliktas skerspjūvio tyrimas, kurio plotas – 1385 kvadratiniai metrai, padalintas į tris palatas, kuriose iš viso yra 678 lovos.
Patogaus mėginių ėmimo metodu kaip tyrimo objektai buvo naudojami 114 COVID-19 pacientų, 2020 m. vasario mėn. paguldyti į mobilią prieglaudos ligoninę Uhane, Hubėjaus provincijoje.Įtraukimo kriterijai: 18-65 metai;patvirtinta COVID-19 infekcija ir kliniškai klasifikuojama kaip lengvas ar vidutinio sunkumo atvejis pagal nacionalines diagnostikos ir gydymo gaires;sutiko dalyvauti tyrime.Išskyrimo kriterijai: pažinimo sutrikimas arba psichikos ar psichikos liga;sunkus regėjimo, klausos ar kalbos sutrikimas.
Atsižvelgiant į COVID-19 izoliavimo nuostatus, apklausa buvo vykdoma elektroninės anketos forma, o siekiant pagerinti anketos pagrįstumą, nustatyta loginė patikra.Šiame tyrime buvo atlikta COVID-19 pacientų, paguldytų į mobiliąją prieglaudos ligoninę, apklausa, tyrėjai griežtai tikrino pacientus pagal įtraukimo ir pašalinimo kriterijus.Tyrėjai nurodo pacientams užpildyti klausimyną vieninga kalba.Anketą pacientai užpildo anonimiškai, nuskaitydami QR kodą.
Pačių parengtoje bendrosios informacijos anketoje nurodoma lytis, amžius, šeimyninė padėtis, vaikų skaičius, gyvenamoji vieta, išsilavinimo lygis, užimtumo statusas ir mėnesinės šeimos pajamos, taip pat laikas nuo COVID-19 pradžios, taip pat giminaičiai. ir draugai, kurie buvo užsikrėtę.
Ligos neapibrėžtumo skalę iš pradžių suformulavo profesorius Mishel 1981 m., o Ye Zengjie komanda ją peržiūrėjo, kad sudarytų kinišką MUIS versiją (Ye et al., 2018).Ji apima tris neapibrėžtumo dimensijas ir iš viso 20 elementų: dviprasmiškumas (8 elementai).), aiškumo trūkumas (7 punktai) ir nenuspėjamumas (5 punktai), iš kurių 4 punktai yra atvirkštinio balo taškai.Šie elementai vertinami naudojant Likerto 5 balų skalę, kur 1 = visiškai nesutinku, 5 = visiškai sutinku, o bendras balų diapazonas yra 20-100;kuo didesnis balas, tuo didesnis neapibrėžtumas.Balas skirstomas į tris lygius: žemą (20-46,6), vidutinį (46,7-73,3) ir aukštą (73,3-100).Kinijos MUIS Cronbacho α yra 0,825, o kiekvieno matmens Cronbacho α yra 0,807–0,864.
Dalyviai buvo informuoti apie tyrimo tikslą, o įdarbinant dalyvius gautas informuotas sutikimas.Tada jie pradėjo savanoriškai pildyti ir teikti anketas internetu.
Norėdami sukurti duomenų bazę ir importuoti duomenis analizei, naudokite SPSS 16.0.Skaičiavimo duomenys išreiškiami procentais ir analizuojami chi kvadrato testu;normalųjį pasiskirstymą atitinkantys matavimo duomenys išreiškiami vidurkiu ± standartinis nuokrypis, o t testu analizuojami veiksniai, turintys įtakos COVID-19 paciento būklės neapibrėžtumui, taikant daugkartinę laipsnišką regresiją.Kai p <.05, skirtumas yra statistiškai reikšmingas.
Iš viso šio tyrimo metu buvo išdalinta 114 anketų, o efektyvus pasveikimo rodiklis buvo 100 proc.Iš 114 pacientų 51 buvo vyras ir 63 moterys;jiems buvo 45,11 ± 11,43 metų.Vidutinis dienų skaičius nuo COVID-19 pradžios buvo 27,69 ± 10,31 dienos.Dauguma pacientų buvo vedę, iš viso 93 atvejai (81,7 proc.).Iš jų sutuoktiniams COVID-19 diagnozuotas 28,1 proc., vaikams – 12,3 proc., tėvams – 28,1 proc., draugams – 39,5 proc.75,4% COVID-19 pacientų labiausiai nerimauja, kad liga paveiks jų šeimos narius;70,2% pacientų nerimauja dėl ligos pasekmių;54,4 % pacientų nerimauja, kad jų būklė pablogės ir turės įtakos jų įprastam gyvenimui;32,5% pacientų nerimauja, kad liga juos palies Darbas;21,2% pacientų nerimauja, kad liga paveiks jų šeimų ekonominį saugumą.
Bendras COVID-19 pacientų MUIS balas yra 52,2 ± 12,5, o tai rodo, kad ligos neapibrėžtumas yra vidutinio lygio (1 lentelė).Surūšiavome kiekvieno paciento ligos neapibrėžtumo punkto balus ir nustatėme, kad aukščiausias balas buvo „Negaliu numatyti, kiek ilgai truks mano liga (gydymas)“ (2 lentelė).
Bendrieji dalyvių demografiniai duomenys buvo naudojami kaip grupavimo kintamasis, siekiant palyginti COVID-19 pacientų ligos neapibrėžtumą.Rezultatai parodė, kad lytis, šeimos mėnesio pajamos ir pradžios laikas (t = -3,130, 2,276, -2,162, p <,05) buvo statistiškai reikšmingi (3 lentelė).
Atsižvelgiant į MUIS bendrą balą kaip priklausomą kintamąjį ir naudojant tris statistiškai reikšmingus veiksnius (lytis, šeimos mėnesio pajamos, pradžios laikas) vienamatėje analizėje ir koreliacinėje analizėje kaip nepriklausomus kintamuosius, buvo atlikta daugkartinė pakopinė regresinė analizė.Kintamieji, kurie galiausiai patenka į regresijos lygtį, yra lytis, šeimos mėnesinės pajamos ir COVID-19 pradžios laikas, kurie yra trys pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos priklausomiems kintamiesiems (4 lentelė).
Šio tyrimo rezultatai rodo, kad bendras COVID-19 pacientų MUIS balas yra 52,2±12,5, o tai rodo, kad ligos neapibrėžtumas yra vidutinio lygio, o tai atitinka įvairių ligų, tokių kaip LOPL, įgimta širdis, neapibrėžtumo tyrimus. liga ir kraujo liga.Slėgio dializė, neaiškios kilmės karščiavimas namuose ir užsienyje (Hoth ir kt., 2015; Li ir kt., 2018; Lyu ir kt., 2019; Moreland ir Santacroce, 2018; Yang ir kt., 2015).Remiantis Mišelio ligos neapibrėžtumo teorija (Mishel, 2018; Zhang, 2017), COVID-19 įvykių žinomumas ir nuoseklumas yra žemo lygio, nes tai nauja, nežinoma ir labai užkrečiama liga, kuri gali aukštas ligos lygis.Tačiau apklausos rezultatai nerodė laukiamų rezultatų.Galimos priežastys yra šios: (a) Simptomų intensyvumas yra pagrindinis ligos neapibrėžtumo veiksnys (Mishel ir kt., 2018).Pagal mobiliųjų prieglaudų ligoninių priėmimo kriterijus visi pacientai yra nesunkūs ligoniai.Todėl ligos neapibrėžtumo balas nepasiekė aukšto lygio;b) socialinė parama yra pagrindinis ligos neapibrėžtumo lygio prognozuotojas.Remiantis nacionaliniu atsaku į COVID-19, pacientai gali būti laiku paguldyti į mobilias prieglaudos ligonines po diagnozės ir gauti profesionalų gydymą iš medikų komandų iš visų provincijų ir miestų visoje šalyje.Be to, gydymo išlaidas apmoka valstybė, todėl pacientams nekiltų rūpesčių, o tam tikru mastu sumažėtų šių pacientų būklės neapibrėžtumas;(C).Mobilioji prieglaudos ligoninė surinko daug COVID-19 pacientų, kuriems pasireiškė lengvi simptomai.Pasikeitimai tarp jų sustiprino jų pasitikėjimą įveikti ligą.Aktyvi atmosfera padeda pacientams išvengti baimės, nerimo, depresijos ir kitų neigiamų emocijų, kurias sukelia izoliacija, ir tam tikru mastu sumažina paciento netikrumą dėl ligos (Parker ir kt., 2016; Zhang ir kt., 2018).
Didžiausias balas yra „Negaliu nuspėti, kiek truks mano liga (gydymas)“, tai yra 3,52±1,09.Viena vertus, kadangi COVID-19 yra visiškai nauja infekcinė liga, pacientai apie ją beveik nieko nežino;kita vertus, ligos eiga ilga.Šiame tyrime 69 atvejai prasidėjo ilgiau nei 28 dienas, tai sudaro 60,53% viso respondentų skaičiaus.114 pacientų vidutinė buvimo mobiliojoje prieglaudos ligoninėje trukmė buvo (13,07±5,84) paros.Iš jų 39 asmenys pasiliko ilgiau nei 2 savaites (daugiau nei 14 dienų), o tai sudaro 34,21 proc.Todėl pacientas prekei skyrė didesnį balą.
Antroje vietoje esantis punktas „Nesu tikras, ar mano liga yra gera ar bloga“ – 3,20 ± 1,21.COVID-19 yra nauja, nežinoma ir labai užkrečiama liga.Šios ligos atsiradimas, vystymasis ir gydymas vis dar tiriami.Pacientas nėra tikras, kaip jis vystysis ir kaip jį gydyti, todėl prekė gali būti įvertinta aukštesniu balu.
Trečiasis „Turiu daug klausimų be atsakymų“ surinko 3,04±1,23 balo.Nežinomų ligų akivaizdoje medicinos personalas nuolat tiria ir tobulina savo supratimą apie ligas, diagnostikos ir gydymo planus.Todėl į kai kuriuos su liga susijusius pacientų iškeltus klausimus galėjo būti nevisiškai atsakyta.Kadangi mobiliosiose prieglaudos ligoninėse medicinos personalo santykis paprastai laikomas 6:1 ir diegiama keturių pamainų sistema, kiekvienas medicinos personalas turi rūpintis daugybe pacientų.Be to, bendraujant su medicinos personalu, dėvinčiu apsauginius drabužius, gali būti tam tikras informacijos susilpnėjimas.Nors pacientui buvo kiek įmanoma daugiau nurodymų ir paaiškinimų, susijusių su ligos gydymu, į kai kuriuos asmeninius klausimus gali būti nevisiškai atsakyta.
Šios pasaulinės sveikatos krizės pradžioje sveikatos priežiūros darbuotojų, bendruomenės darbuotojų ir visų gyventojų gauta informacija apie COVID-19 skyrėsi.Medicinos personalas ir bendruomenės darbuotojai gali įgyti aukštesnio lygio supratimą ir žinių apie epidemijos kontrolę per įvairius mokymo kursus.Visuomenė per žiniasklaidą išvydo daug neigiamos informacijos apie COVID-19, pavyzdžiui, informacijos apie medicininės įrangos pasiūlos mažinimą, dėl ko padidėjo pacientų nerimas ir ligos.Ši situacija rodo, kad reikia skubiai padidinti patikimos sveikatos informacijos aprėptį, nes klaidinanti informacija gali trukdyti sveikatos agentūroms kontroliuoti epidemijas (Tran ir kt., 2020).Didelis pasitenkinimas informacija apie sveikatą reikšmingai siejamas su mažesniu psichologiniu poveikiu, ligomis ir nerimo ar depresijos balais (Le, Dang ir kt., 2020).
Šiuolaikinių COVID-19 pacientų tyrimų rezultatai rodo, kad pacientėms moterims būdingas didesnis neapibrėžtumo lygis nei vyrams.Mishelas pažymėjo, kad kaip pagrindinis teorijos kintamasis, individo pažinimo gebėjimai turės įtakos su liga susijusių dirgiklių suvokimui.Tyrimai parodė, kad vyrų ir moterų kognityviniai gebėjimai labai skiriasi (Hyde, 2014).Moterys geriau jaučia jausmus ir intuityvų mąstymą, o vyrai labiau linkę į racionalų analizės mąstymą, kuris gali paskatinti pacientų vyrų supratimą apie dirgiklius ir taip sumažinti netikrumą dėl ligos.Vyrai ir moterys skiriasi ir emocijų rūšimi bei efektyvumu.Moterys renkasi emocinį ir vengimo įveikos stilių, o vyrai linkę naudoti problemų sprendimo ir pozityvaus mąstymo strategijas, kad susidorotų su neigiamais emociniais įvykiais (Schmitt ir kt., 2017).Tai taip pat rodo, kad medicinos personalas turėtų tinkamai nukreipti pacientus, kad padėtų jiems išlaikyti neutralumą, kai tiksliai įvertina ir supranta pačios ligos neapibrėžtumą.
Pacientų, kurių šeimos pajamos per mėnesį yra didesnės arba lygios 10 000 RMB, MUIS balas yra žymiai mažesnis.Ši išvada atitinka kitus tyrimus (Li ir kt., 2019; Ni ir kt., 2018), kurie atskleidė, kad mažesnės mėnesinės namų ūkio pajamos yra teigiamas pacientų neapibrėžtumo dėl ligos prognozuotojas.Šių spėlionių priežastis yra ta, kad pacientai, kurių šeimos pajamos yra mažesnės, turi palyginti mažai socialinių išteklių ir mažiau kanalų gauti informaciją apie ligą.Dėl nestabilaus darbo ir ekonominių pajamų jiems dažniausiai tenka didesnė šeimos našta.Todėl, susidūrus su nežinoma ir sunkia liga, ši pacientų grupė labiau abejoja ir nerimauja, o tai rodo didelį ligos neapibrėžtumą.
Kuo ilgiau liga tęsiasi, tuo mažesnis paciento netikrumo jausmas (Mishel, 2018).Tyrimo rezultatai tai įrodo (Tian ir kt., 2014), teigdami, kad dažnesnis lėtinių ligų diagnozavimo, gydymo ir hospitalizavimo skaičius padeda pacientams atpažinti su liga susijusius įvykius ir su jais susipažinti.Tačiau šios apklausos rezultatai rodo priešingą argumentą.Tiksliau, ligos neapibrėžtumas atvejų, kai nuo COVID-19 pradžios praėjo 28 ar daugiau dienų, labai padidėjo, o tai atitinka Li (Li ir kt., 2018) tyrimą, kuriame dalyvavo pacientai, sergantys nežinomu karščiavimu.Rezultatas atitinka priežastį.Lėtinių ligų atsiradimas, vystymasis ir gydymas yra gana aiškūs.COVID-19, kaip nauja ir netikėta infekcinė liga, vis dar tiriamas.Ligos gydymo būdas – plaukiojimas nežinomais vandenimis, kurių metu pasitaikydavo staigių nelaimių.Įvykiai, pvz., pacientai, kuriems pasikartojo po išrašymo iš ligoninės infekcijos laikotarpiu.Dėl ligos diagnozės, gydymo ir mokslinio supratimo neapibrėžtumo, nors COVID-19 pradžia užsitęsė, COVID-19 sergantys pacientai vis dar nėra tikri dėl ligos vystymosi tendencijų ir gydymo.Esant netikrumui, kuo ilgesnė COVID-19 pradžia, tuo labiau pacientas jaudinsis dėl ligos gydymo poveikio, tuo didesnis paciento netikrumas dėl ligos savybių ir tuo didesnis ligos neapibrėžtumas. .
Rezultatai rodo, kad pacientai, turintys pirmiau minėtas savybes, turėtų būti orientuoti į ligą, o ligos intervencijos tikslas yra rasti gydymo metodą ligai sumažinti.Tai apima sveikatos švietimą, informacinę pagalbą, elgesio terapiją ir kognityvinę elgesio terapiją (CBT).COVID-19 sergantiems pacientams elgesio terapija gali padėti panaudoti atsipalaidavimo metodus, padedančius kovoti su nerimu ir užkirsti kelią depresijos epizodams keičiant kasdienės veiklos tvarkaraštį.CBT gali palengvinti netinkamą susidorojimo elgesį, pavyzdžiui, vengimą, konfrontaciją ir savęs kaltinimą.Pagerinti jų gebėjimą valdyti stresą (Ho ir kt., 2020).Internetinės kognityvinės elgesio terapijos (I-CBT) intervencijos gali būti naudingos pacientams, kurie yra užsikrėtę ir gydomi izoliuotose palatose, taip pat pacientams, kurie yra izoliuoti namuose ir neturi galimybės kreiptis į psichikos sveikatos specialistus (Ho ir kt., 2020; Soh et al. al., 2020; Zhang & Ho, 2017).
COVID-19 pacientų MUIS balai mobiliose prieglaudos ligoninėse rodo vidutinį ligos neapibrėžtumo laipsnį.Tas, kuris turi aukščiausią balą iš trijų dimensijų, yra nenuspėjamumas.Nustatyta, kad ligos neapibrėžtumas teigiamai koreliavo su laiku nuo COVID-19 pradžios ir neigiamai koreliavo su paciento mėnesinėmis namų ūkio pajamomis.Patinų balai mažesni nei moterų.Priminti medicinos personalui, kad jie daugiau dėmesio skirtų pacientėms moterims, pacientėms, kurių šeimos pajamos mažos mėnesinėse pajamose ir ilgai serga, imtųsi aktyvių intervencijos priemonių, kad būtų sumažintas pacientų netikrumas dėl savo būklės, padėtų pacientėms stiprinti savo įsitikinimus, kovotų su liga teigiamas požiūris, bendradarbiauti gydant ir gerinti gydymo laikymąsi Seksas.
Kaip ir bet kuris tyrimas, šis tyrimas turi tam tikrų apribojimų.Šiame tyrime mobiliosiose prieglaudos ligoninėse gydomų COVID-19 pacientų ligos neapibrėžtumui tirti naudota tik savęs vertinimo skalė.Skirtinguose regionuose egzistuoja kultūriniai epidemijų prevencijos ir kontrolės skirtumai (Wang, Chudzicka-Czupała ir kt., 2020), o tai gali turėti įtakos mėginių reprezentatyvumui ir rezultatų universalumui.Kita problema yra ta, kad dėl skerspjūvio tyrimo pobūdžio šiame tyrime nebuvo atlikti tolesni ligos neapibrėžtumo dinaminių pokyčių ir jos ilgalaikio poveikio pacientams tyrimai.Tyrimas parodė, kad po 4 savaičių nebuvo reikšmingų išilginių streso, nerimo ir depresijos lygio pokyčių bendroje populiacijoje (Wang, Chudzicka-Czupała ir kt., 2020; Wang ir kt., 2020b).Norint ištirti įvairius ligos etapus ir jos poveikį pacientams, reikalingas tolesnis išilginis dizainas.
Labai prisidėjo prie koncepcijos ir dizaino arba duomenų rinkimo, arba duomenų analizės ir interpretavimo;DL, CL dalyvavo rengiant rankraščius ar kritiškai peržiūrint svarbių žinių turinį;DL, CL, DS pagaliau patvirtino versiją, kuri bus išleista.Kiekvienas autorius turėtų visapusiškai dalyvauti kūrinyje ir prisiimti viešąją atsakomybę už atitinkamą turinio dalį;DL, CL, DS sutinka būti atsakingi už visus darbo aspektus, siekiant užtikrinti, kad su bet kurios darbo dalies tikslumu ar išsamumu susiję klausimai būtų tinkamai išnagrinėti ir išspręsti;DS
Instrukcijas, kaip iš naujo nustatyti slaptažodį, patikrinkite el. pašte.Jei negausite el. laiško per 10 minučių, jūsų el. pašto adresas gali būti neužregistruotas ir jums gali tekti susikurti naują Wiley Online Library paskyrą.
Jei adresas sutampa su esama paskyra, gausite el. laišką su vartotojo vardo gavimo instrukcijomis
Paskelbimo laikas: 2021-07-16